Chevrolet Camaro Members Club de France
- C.C.M.C.F -
1 rue du puits 62490 Vitry en Artois
http://www.chevrolet-camaro.net

 

BULLETIN D’ADHESION

- ANNEES 2007 et 2008 -


Pour de plus amples informations veuillez nous contacter par

e-mail : contact@chevrolet-camaro.net

 

A retourner accompagnι de votre chθque libellι au nom de « Association C.C.M » ΰ l’adresse

suivante : Chevrolet Camaro Members Club de France - 1 rue du puits 62490 Vitry en Artois

 

 


Veuillez prendre en compte mon adhιsion au C.C.M pour les annιes 2007 et 2008 - Membre actif

 

NOM                 : ………………………………………………………………………………………………………….………………..……….

Prιnom             : ………………………………………………………………………………………………….………………………………...

Pseudo Internet

Adresse            : ……………………………………………………………………………………………………………………………………..
                         .…..…..…..…..…..…..…..…..…..…..…..…..…..…..………….………………………………………………...

Tιlιphone         : ………………………………………………………….………… Email : ………………………………………….…...

Fax                  : ……………………………………………………………….……
Vιhicule(s) Amιricain(s)

Marque / Modθle : ………………………………………………………………………………..……. Annιe   : …………………………..
                                                                            Couleur  : …………………………..

Marque / Modθle : ……………………………………..…………………………………………….   Annιe   : …………………………..
                                                                            Couleur  : …………………………..

Marque / Modθle : ……………………………………..…………………………………………….   Annιe   : …………………………..
                                                                           Couleur  : …………………………..

 

 

© Carte de membre 25 € TTC (Frais de port compris)

Ci-joint un chθque de 25 € TTC libellι au nom de « Association C.C.M »

En cadeau J

 

Le nouveau Sticker de l’association offert.

 

 
Le : ….../….../…..…… 

Signature